別把孕期病理腹痛當胎動
懷孕7個月時，美紅感覺到腹中的小生命是越來越調(diào)皮，不僅是在平時最好動的傍晚要來和媽媽“玩玩”，有時白天也經(jīng)常來騷擾她。這個時候，她就感覺肚子有點微微的痛，而夜間睡覺時，有時肚子也有短暫的陣痛，可第二天早上起來后也就沒事了，所以美紅一直沒把腹痛當回事。一天坐在去上班的車上，美紅感覺肚子有一點微微的不適，以為又是肚子中的小寶寶在踢她，也沒怎么在意，可到了單位后，她腹痛加劇，還感覺全身發(fā)冷，被送到醫(yī)院后，被診斷為闌尾炎，孩子因而早產(chǎn)。
妊娠性腹痛，對于孕婦來說，是一種常見病，其病因各異，總體是可分為生理性和病理性兩種。
生理性腹痛最常見的是由于正常妊娠子宮增大，同時伴隨著子宮圓韌帶被牽拉所致，一般以妊娠3-5個月時多見，疼痛部位多位于下腹部子宮一側(cè)或雙側(cè)，呈牽涉痛、鈍痛或隱痛，發(fā)生于遠距離行走或體位變動時，臥床休息后多可緩解。有時也有可能是胎兒在母腹中踢腿引起母親的不適。也可能是妊娠晚期因假宮縮而引起下腹陣痛，但持續(xù)僅數(shù)秒種，間歇時間長達數(shù)小時。有些孕婦因子宮增大不斷刺激肋骨下緣，也可引起肋骨鈍痛，一般屬于生理性的，不需要特別治療，適當?shù)捏w位變化有利于疼痛的緩解。
而孕期病理性腹痛原因就比較復雜，有多種情況：⒈葡胎胎。表現(xiàn)為停經(jīng)時間與妊娠月份不符，腹部多明顯增大，腹部呈脹痛或鈍痛，常伴隨陰道流血及明顯的妊娠嘔吐、貧血等。⒉流產(chǎn)與早產(chǎn)：腹痛呈持續(xù)性或陣發(fā)性，伴明顯下墜感，可有陰道流血、伴爛樣肉組織排出。⒊宮外孕：下腹部隱痛、墜脹感，尤其是出現(xiàn)一側(cè)撕裂樣疼痛之后，突然暈倒，伴明顯乏力、頭暈、心慌、嘔吐、面色蒼白、四肢冰冷。⒋妊娠合并闌尾炎：有腹痛、肌緊張、體溫漸升高等。⒌胎盤早剝：多發(fā)生在妊娠晚期3個月內(nèi)，多有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷等誘因。腹痛程度受早剝面積大小，子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴重者腹部呈
板狀硬，伴陰道流血、胎動感消失、頭暈、惡心、嘔吐、煩燥、重度貧血、休克等征象。⒍子宮先兆破裂：因子宮上段肌層強烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄而破。先兆破裂時，孕婦感到下腹部持續(xù)疼痛，極度不安，甚至呼叫，面色潮紅、呼吸急促。子宮破裂瞬間會劇痛，破裂后疼痛減輕，陷于休克狀態(tài)。
